Минздрав Польши хочет убрать блат из больничных очередей

Беларусам, которые лечатся в Польше по NFZ, обещают простую вещь: место в очереди должно зависеть от медицинских показаний, а не от знакомого врача, частного кабинета или умения найти нужную дверь. Минздрав готовит единую электронную очередь, за привилегии и "блат" – грозят огромные штрафы. Пакет изменений в системе здравоохранения представила министр здравоохранения Польши Йоланта Соберанска-Гренда.

Одна очередь вместо тетради и знакомого

Для пациентов важнее часть реформы, которая нацелена на то, чтобы покончить с очередями. И решение простое – электронная очередь с выбором записи! Центральную электронную регистрацию собираются распространить на все 39 медицинских специализаций уже к концу 2027 года – на два года раньше первоначального графика.

Правда, пока большая часть громкой реформы существует в проектах. Сейчас через систему можно записаться на маммографию, тест HPV HR и первую консультацию кардиолога. С 1 августа 2026 года перечень расширяется, в частности, на эндокринологию, нефрологию, пульмонологию, инфекционные и сосудистые заболевания. 

Записаться можно через Internetowe Konto Pacjenta, приложение mojeIKP либо обычным звонком в регистратуру – сотрудник учреждения внесёт пациента в общую систему.

До конца 2026 года власти обещают запустить ещё и центральную электронную очередь на плановые операции. Пациент должен видеть своё место, доступные сроки и больницы. Можно будет самостоятельно выбрать учреждение или согласиться на автоматическое направление туда, где в пределах воеводства операцию проведут быстрее.

Учреждениям, которые будут проталкивать пациентов по знакомству, через частный кабинет или благодаря неформальному влиянию, грозит штраф до миллиона злотых. Пока это именно предложение, а не действующая санкция.

Честная очередь ещё не означает короткую

Электронная система способна показать свободные места, убрать дублирующие записи и затруднить ручное передвижение нужного человека вверх по списку. Но компьютер не создаст новых врачей, операционных и денег. Он лишь сделает дефицит менее удобным для манипуляций и более заметным для пациентов.

Не бесспорен и потолок зарплат. Профсоюз врачей предупреждает, что громкие цифры часто публикуются без учёта количества часов, ночных дежурств, ответственности и формы занятости. Максимальную контрактную ставку легко поставить рядом с минимальным окладом медсестры и получить красивое политическое возмущение, но не честное сравнение.

По состоянию на конец июля окончательно принят только закон о сборе данных по PESEL и профессиональным номерам. Четыре проекта постановлений направлены на консультации, ещё два закона готовятся к внесению в Сейм, предположительно в начале сентября. 

Поэтому блат из польских больниц пока не выгнали. Ему лишь сообщили, что вскоре придётся зарегистрироваться в электронной системе.

Государство решило посчитать врачебные деньги

Польские власти долго финансировали больницы, ежегодно обсуждали их долги, но не могли точно установить, сколько один и тот же врач получает в нескольких учреждениях одновременно. Теперь финансовую анонимность начали прикрывать.

Президент Польши 17 июля 2026 года подписал закон, позволяющий Минздраву, Национальному фонду здравоохранения и Агентству оценки медицинских технологий собирать данные о выплатах конкретному медицинскому работнику, используя его PESEL или номер права на профессию. 

Речь идёт не о публикации зарплат в интернете, а о возможности сложить выплаты из разных больниц и увидеть реальную картину.

Толчком стал далеко не академический интерес к статистике. В одной из варшавских больниц врач без специализации, работавший также в других учреждениях, за 2025 год получил около 1,6 млн злотых. Только в Szpital Południowy ему насчитали 3976 рабочих часов — в среднем 331 час ежемесячно. Календарь, видимо, выдержал. Вопрос, выдерживали ли пациенты и сам врач.

Потолок в 240 злотых за час

Следующий шаг правительства значительно болезненнее для медицинского бизнеса. Минздрав предлагает ограничить максимальную ставку работника государственного здравоохранения 240 злотыми брутто за час.

Премьер Дональд Туск подсчитал, что при предельно допустимой загрузке врач сможет получать до 76,8 тыс. злотых брутто в месяц. Одновременно правительство хочет ограничить продолжительность работы по контрактам эквивалентом двух полных ставок и запретить схемы, при которых вознаграждение врача составляет процент от стоимости выполненных процедур.

Объяснение очевидное: когда доход напрямую зависит от количества дорогих операций, медицина начинает подозрительно напоминать отдел продаж. Только вместо смартфонов и пылесосов пациенту продают вмешательства, необходимость которых он самостоятельно оценить не может.

Деньги для больниц — вопрос не декоративный. По данным министра здравоохранения, расходы на персонал уже составляют в среднем около 81,3% бюджетов больниц, финансируемых NFZ. Поэтому власти хотят ограничить не только личные ставки, но и долю больничных расходов, которая может уходить на зарплаты.

Врачи с чемоданами и компании-посредники

Отдельно Минздрав намерен заняться так называемыми "врачами с чемоданами". Это не медики, которые забыли распаковаться после отпуска, а специалисты и целые команды, перемещающиеся между больницами ради наиболее дорогих процедур.

Контракты нередко заключались не с конкретными врачами, а с созданными ими компаниями. В результате больница платила юридическому лицу, но государству было сложнее понять, кто фактически работал, сколько часов и какое вознаграждение получил.

Минздрав предлагает публиковать результаты конкурсов, передавать в NFZ реальные графики работы и ограничить заключение контрактов через такие компании. 

Врач должен будет работать в основном учреждении как минимум на половину ставки, а для работы в другой организации получать согласие основного работодателя.

Читайте нас в: